“क्या वह आदमी बैठ सकता है, क्या हम सोचते हैं?” वारविक अस्पताल के आपातकालीन विभाग के वरिष्ठ सलाहकार डॉ. राज पाव पूछते हैं।
वह 90 साल के एक मरीज के बारे में बात कर रहे हैं जिसे घर पर बेहोश होने के बाद लाया गया था, जहां उसे ठंड और उलझन में पाया गया था।
अब वह स्थिर हैं. क्या इससे बिस्तर खुल सकता है?
डॉ. पाव कहते हैं, “अगर हम उसे बैठा सकें तो वह कुर्सियों में से एक पर जा सकता है और इससे उसका बिस्तर खाली हो जाएगा।”
इस तरह की बातचीत डॉक्टर और नर्स देश भर के अस्पतालों में कर रहे हैं क्योंकि गंभीर फ्लू का मौसम एनएचएस को दबाव में रखता है।
एक दर्जन से अधिक अस्पतालों ने गंभीर घटनाओं की घोषणा की है – जिनमें से कुछ को देश में सर्वश्रेष्ठ में से एक माना जाता है।
इस सप्ताह की शुरुआत में, बीबीसी ने वारविक अस्पताल का दौरा किया। यह साउथ वारविकशायर ट्रस्ट द्वारा चलाया जाता है, जो देश में शीर्ष रेटेड में से एक है और अपने चार अस्पतालों के सुचारू संचालन पर गर्व करता है।
लेकिन इस सप्ताह मामलों का भार बहुत अधिक रहा है।
वारविक अस्पताल में 375 बिस्तर हैं और एक समय अनुमानित मांग उससे लगभग 100 अधिक थी। पहली बार, इसे एक गंभीर घटना घोषित करना पड़ा – एनएचएस में उच्चतम चेतावनी स्तर।
जब अस्पताल प्रशासकों ने कॉल किया तो बीबीसी वहां मौजूद था। किसी गंभीर घटना की घोषणा करना स्थानीय स्वास्थ्य प्रणाली के लिए एक चेतावनी है कि हालात खराब हो रहे हैं। अक्सर, यह अस्पतालों को डॉक्टरों को फिर से तैनात करने और नए अस्थायी वार्ड स्थान बनाने के लिए मुक्त कर देता है।
दो दिनों की अवधि में, बीबीसी ने डॉक्टरों और नर्सों को बस यही करते देखा: जो भी सुरक्षित सेटिंग स्थापित की जा सकती थी, उसमें मरीजों के इलाज के लिए स्टॉप-गैप समाधान ढूंढना।
आपातकालीन विभागों की भरमार होने के कारण, बीमार लोगों का इलाज उन्हीं कुर्सियों पर करना पड़ता है, जिन पर वे बैठे हैं।
अन्य लोगों को अंदर ले जाने से पहले घंटों तक आपातकालीन इकाइयों के बाहर खड़ी एम्बुलेंस में इंतजार करना पड़ा।
ऐसा ही एक मरीज़ है पर्सी, जिसकी उम्र 80 वर्ष है और उसका लीवर ख़राब हो रहा है। वह अस्पताल आया था क्योंकि वह बीमार महसूस कर रहा था और हाल के हफ्तों में उसका वजन कम हो गया था।
वार्ड के वरिष्ठ रजिस्ट्रार डॉ अरुण जयकुमार, पर्सी जैसे रोगियों की जांच के लिए भेजे गए डॉक्टरों में से एक हैं।
एम्बुलेंस में जाकर, उन्होंने उसके साथ एक संक्षिप्त परामर्श किया। वह पर्सी को बताता है कि उसे अस्पताल में लाने के लिए सब कुछ किया जा रहा है।
पर्सी धीरे से मुस्कुराया, प्रतीक्षा करने के लिए इस्तीफा दे दिया।
उसे अस्पताल लाने वाले सहायक चिकित्सक ने भी इस्तीफा दे दिया है: उसने इस सीज़न में पर्सी जैसे कई मामले देखे हैं।
वह एम्बुलेंस के पिछले हिस्से में हीटिंग चालू कर देता है और फिर से बैठ जाता है जबकि डॉ. जयकुमार बाहर निकलते हैं और दरवाजे बंद कर देते हैं।
आपातकालीन विभाग में डॉक्टर, नर्स और सलाहकार चर्चा करते हैं कि नए लोगों के लिए जगह कैसे बनाई जाए।
अस्पताल में बिस्तर बिल्कुल प्रीमियम पर हैं। इतने सारे मरीज़ आ गए हैं कि एम्बुलेंस के प्रवेश द्वार के पास “बैठने के लिए उपयुक्त” समझे जाने वाले लोगों के लिए एक कमरा स्थापित किया गया है।
हर कुर्सी पर कब्जा है.
एक डॉक्टर का कहना है, “यह आदर्श नहीं है।” “लेकिन यह सुरक्षित है।”
कुलियों को इस खुली जगह से होकर, कुर्सियों पर इलाज करा रहे मरीज़ों और नलिकाओं को हटाने के लिए फर्श पर घुटनों के बल बैठी नर्सों के बीच, बिस्तरों को घुमाना पड़ता है। जगह बनाने के लिए ड्रिप स्टैंड को आगे-पीछे घुमाया जाता है।
हम देखते हैं कि एक नर्स एक मरीज को, जिसे अभी भी ड्रिप लगी हुई है, व्हीलचेयर पर शौचालय में ले जा रही है।
वह गलियारे में कुर्सी छोड़ देती है और मरीज की मदद करती है। एक कुली आता है और खाली व्हीलचेयर को ले जाने के लिए चला जाता है।
नर्स तेजी से बाहर निकल जाती है। “वह मेरी व्हीलचेयर है,” वह रोती है।
हम उसे वापस उसकी ओर घुमाते हैं और वह हंसने लगती है। वह कहती हैं, ”आप एक पल के लिए भी उन पर से अपनी नज़र नहीं हटा सकते, नहीं तो कोई दूसरा मरीज उसमें होगा।” – केवल आधा मज़ाक करते हुए।
अन्यत्र, पर्सी तीन घंटे के इंतजार के बाद एम्बुलेंस से आपातकालीन विभाग तक पहुंचता है।
“यह बदतर होता जा रहा है,” वह कहते हैं, और अपनी आँखें बंद करते हुए घबराते हैं – लेकिन पर्सी को वार्ड में भर्ती होने में 12 घंटे और लगेंगे।
जब हम अंततः उसे हिलते हुए देखते हैं, तो वह अपने बिस्तर पर दर्द के कारण विकृत हो जाता है और बीमार कटोरे को पकड़ लेता है।
अपने दौरे के दौरान डॉ. पॉ का पहला काम कक्षों की जांच करना है कि वह किसे बिस्तर से हटा सकते हैं।
उसके दरवाजे के ठीक बाहर एक पूरा प्रतीक्षालय है और बाहर चार एम्बुलेंस खड़ी हैं।
वह जिस आखिरी कक्ष में जाता है वहां एक महिला रो रही है। डॉ. पॉ एक नर्स से उसकी स्थिति के बारे में नवीनतम जानकारी प्राप्त करते हैं और कुछ मॉर्फ़ीन का ऑर्डर देते हैं।
“आप सही जगह पर हैं,” वह मरीज़ से कहता है। “हम आपका दर्द दूर कर देंगे।”
डॉ. पाव हमें बताते हैं: “जो लोग अब आते हैं वे पहले की तुलना में अधिक बीमार हैं। और यहां हम उन्हें जल्दी से बाहर निकालने की कोशिश कर रहे हैं।”
फिर वह एक ऐसे व्यक्ति के पास जाता है जिसे दो दिन पहले दिल का दौरा पड़ने के कारण भर्ती कराया गया था लेकिन अब उसे सक्रिय उपचार नहीं मिल रहा है। क्या उसे सुरक्षित रूप से स्थानांतरित किया जा सकता है, डॉ. पाव आश्चर्य करते हैं।
उन्होंने बीबीसी को बताया, “ये वो फैसले हैं जिन्हें लेने के लिए हमें मजबूर किया जा रहा है।”
“मैं दिल के दौरे के एक मरीज को प्रतीक्षा कक्ष में ले जाने पर विचार कर रहा हूं ताकि मैं उसका कक्ष ले सकूं।”
एक अन्य मरीज डॉ. पाव ने पिछले दिन देखा था कि वह 24 घंटे से अधिक समय बाद भी वार्ड में बिस्तर का इंतजार कर रहा है।
डॉ. पाव कहते हैं, “यह बकवास है। ऐसा नहीं होना चाहिए।” “लोगों को आपातकालीन विभाग में 27, 28 घंटे नहीं बिताने चाहिए।”
अस्पताल में हमारे समय के दौरान एक समय हमें आँकड़े प्रदर्शित करने वाली स्क्रीन के एक बैंक में ले जाया गया।
इससे पता चला कि आपातकालीन विभाग में मरीज़ बिस्तर के लिए लगभग 30 घंटे से इंतज़ार कर रहे थे और बाहर छह एम्बुलेंस कतार में खड़ी थीं। एक वहां चार घंटे से था.
एक डॉक्टर का कहना है, “मैंने इसे अब तक सबसे ख़राब देखा है।”
साउथ वार्विकशायर ट्रस्ट ने मंगलवार की गंभीर घटना की घोषणा वापस ले ली है – हालांकि, कर्मचारियों ने बीबीसी को बताया कि उन्हें अभी भी उसी स्तर के दबाव का सामना करना पड़ रहा है।
