थीस्ल में आपका स्वागत है – यूके का पहला और एकमात्र दवा उपभोग कक्ष।
ड्रग कानूनों पर लगभग एक दशक के गतिरोध और खींचतान के बाद आखिरकार यह केंद्र खुलने के लिए तैयार है।
सोमवार को यह अपने पहले ग्राहकों का स्वागत करेगा जो चिकित्सकीय देखरेख में अवैध रूप से खरीदी गई हेरोइन या कोकीन का इंजेक्शन लेने आएंगे।
थीस्ल ग्लासगो के पूर्वी छोर पर स्थित है, जहां सार्वजनिक रूप से नशीली दवाओं का सेवन करने वालों की संख्या बहुत अधिक है।
स्कॉटिश सरकार द्वारा वित्त पोषित, इसका उद्देश्य ओवरडोज़ और नशीली दवाओं से संबंधित नुकसान को कम करना है और साथ ही समुदाय को नशीली दवाओं के उपयोग को कम दिखाना है।
उपयोगकर्ताओं पर मुकदमा नहीं चलाया गया
ड्रग कानून वेस्टमिंस्टर में निर्धारित किए गए हैं लेकिन स्कॉटिश अदालतों द्वारा लागू किए जाते हैं।
यह योजना केवल इसलिए आगे बढ़ सकती है क्योंकि स्कॉटलैंड के वरिष्ठ अभियोजक, लॉर्ड एडवोकेट ने नीति में बदलाव की घोषणा की है, जिसका मतलब है कि सुविधा में रहते हुए उपयोगकर्ताओं पर अवैध दवाएं रखने के लिए मुकदमा नहीं चलाया जाएगा।
यूके सरकार ने कहा कि उसकी अन्य उपभोग कक्ष शुरू करने की कोई योजना नहीं है लेकिन वह ग्लासगो परियोजना में हस्तक्षेप नहीं करेगी।
कुछ स्थानीय निवासी इस योजना के ख़िलाफ़ हैं, उनका कहना है कि उन्हें लगता है कि इससे क्षेत्र में और अधिक व्यवहार होगा, और एक व्यसन दान ने दावा किया कि यह “लोगों को खुद को नुकसान पहुंचाने के लिए प्रोत्साहित करेगा।”
बीबीसी स्कॉटलैंड न्यूज़ को सुविधा का दौरा कराया गया।
थीस्ल दुनिया भर में 100 से अधिक समान सुविधाओं पर आधारित है।
यह 09:00 से 21:00 बजे के बीच खुला रहेगा और साल में 365 दिन संचालित होगा।
जो लोग नशीली दवाओं के साथ केंद्र में पहुंचते हैं उन्हें प्रवेश की अनुमति देने से पहले सेवा के साथ पंजीकृत होना पड़ता है।
अंदर, आठ बूथ हैं जहां नर्सिंग स्टाफ इंजेक्शन की निगरानी करेंगे और ओवरडोज़ पर प्रतिक्रिया देंगे।
उपभोग कक्ष में ली जा रही दवाओं का परीक्षण करने की क्षमता नहीं होगी, लेकिन उनका उपयोग करने वालों के लिए एक सुरक्षित वातावरण प्रदान किया जाएगा।
सेवा प्रबंधक लिन मैकडोनाल्ड ने कहा कि कर्मचारी अभी भी अनिश्चित हैं कि प्रत्येक दिन कितने इंजेक्शन लगेंगे।
उन्होंने कहा, “दूसरे देशों के आकार के समान कुछ सेवाओं में प्रतिदिन 200 लोग आ रहे हैं, लेकिन इसका अनुमान लगाना वाकई मुश्किल है।”
“आपके पास कुछ लोग होंगे जो शायद दिन में एक बार आएंगे, आपके पास कुछ लोग होंगे जो शायद दिन में दो बार आएंगे।
“आपके पास शायद ऐसे कुछ लोग होंगे जो नशीली दवाओं के उपयोग के पैटर्न के आधार पर दिन में 10 बार आते हैं।”
यह सेवा चिकित्सा परामर्श कक्ष, एक पुनर्प्राप्ति और अवलोकन कक्ष और एक रसोई और लाउंज क्षेत्र भी प्रदान करती है।
उपयोगकर्ताओं को कपड़े के बैंक और शॉवर तक भी पहुंच प्राप्त होगी।
अगले तीन वर्षों में थीस्ल की परिचालन लागत लगभग £7m तक पहुंच जाएगी।
यह शहर के हंटर स्ट्रीट में एक क्लिनिक के बगल में स्थित है जहां 23 दीर्घकालिक नशीली दवाओं के उपयोगकर्ताओं को वर्तमान में फार्मास्युटिकल हेरोइन निर्धारित की जाती है।
नई सुविधा दवाएँ उपलब्ध नहीं कराएगी – उपयोगकर्ता अपनी आपूर्ति स्वयं लाएँगे।
एनएचएस की पिछली रिपोर्ट में अनुमान लगाया गया था कि “ग्लासगो सिटी सेंटर में सार्वजनिक स्थानों पर नियमित आधार पर लगभग 400 से 500 लोग नशीली दवाओं के इंजेक्शन लगा रहे थे”।
डॉ. साकेत प्रियदर्शी – एनएचएस ग्रेटर ग्लासगो में अल्कोहल और ड्रग रिकवरी सेवाओं के प्रमुख – इस सेवा के लिए नैदानिक नेतृत्व हैं।
उन्होंने कहा, “हमारे पास ऐसी साइटों का संकेंद्रण है जो लंबे समय से सार्वजनिक इंजेक्शन साइट हैं।”
“हम यह भी जानते हैं कि आसपास के क्षेत्र में, घर से दूर इंजेक्शन लगाने में शामिल लोगों की संख्या अधिक है और जो यूनाइटेड किंगडम नहीं तो स्कॉटलैंड में नशीली दवाओं से संबंधित नुकसान और मृत्यु दर की उच्चतम दर का अनुभव करते हैं।
“इस साइट पर डिलीवरी करना समझ में आता है, यहीं समस्या है।”
डॉ प्रियदर्शी ने कहा कि उन्हें उम्मीद है कि इस सेवा से स्थानीय क्षेत्र में नशीली दवाओं से संबंधित कूड़े और सार्वजनिक रूप से इंजेक्शन लगाने के मुद्दों में सुधार होगा।
उन्होंने कहा, “हम यह नहीं कह रहे हैं कि यह किसी भी तरह से राष्ट्रीय नशीली दवाओं से संबंधित मौत की तस्वीर या यहां तक कि व्यापक शहर को प्रभावित करेगा।”
“हम एक बहुत ही केंद्रित छोटी आबादी पर ध्यान केंद्रित कर रहे हैं।
“ऐसा कहने के बाद, एक उदाहरण स्थापित करके, मुझे उम्मीद है कि स्कॉटलैंड के अन्य हिस्से इस पर विचार करेंगे कि क्या यह उनके लिए प्रासंगिक है।”
कानूनी बाधाएँ
उपभोग कक्ष कोई नई अवधारणा नहीं है.
1986 में स्विट्जरलैंड में पहली बार परीक्षण किया गया, इसके बाद ऐसी सुविधाएं डेनमार्क, पुर्तगाल, नीदरलैंड, जर्मनी और स्पेन सहित अन्य यूरोपीय देशों के साथ-साथ कनाडा और न्यूयॉर्क शहर में भी फैल गईं।
डॉ प्रियदर्शी उस थिंक टैंक का हिस्सा थे जिसने सबसे पहले 2008 में स्कॉटलैंड में एक उपभोग कक्ष स्थापित करने का प्रस्ताव रखा था।
ग्लासगो का संयुक्त एकीकरण बोर्ड – एक निकाय जिसमें स्थानीय एनएचएस और ग्लासगो सिटी काउंसिल शामिल है जो स्वास्थ्य और सामाजिक देखभाल सेवाओं का प्रबंधन करता है – 2016 में सुविधा के लिए पहली बार अनुमोदित योजनाएं।
यह एक साल पहले शहर के इंजेक्शन से नशीली दवाओं के उपयोगकर्ताओं के बीच एचआईवी फैलने के बाद आया था, जो ब्रिटेन में तीन दशकों में सबसे खराब स्थिति थी।
2016 की योजना को कार्यान्वित करने के लिए, उपयोगकर्ताओं को बिना मुकदमा चलाए एनएचएस साइट पर डीलरों से खरीदी गई क्लास-ए दवाएं लाने की अनुमति दी जानी चाहिए।
स्कॉटिश सरकार द्वारा समर्थित प्रस्तावों के बावजूद, दवा कानून वेस्टमिंस्टर के लिए आरक्षित हैं।
गृह कार्यालय योजना का समर्थन नहीं करेंगे और इसे 2018 में बंद कर दिया गया था।
हालाँकि, इसे तब पुनर्जीवित किया गया जब स्कॉटलैंड के लॉर्ड एडवोकेट डोरोथी बैन केसी ने कहा कि 2023 में ऐसे मामलों में कार्यवाही लाना “सार्वजनिक हित में नहीं” होगा।
सामुदायिक चिंताएँ
लॉर्ड एडवोकेट द्वारा अंतिम हस्ताक्षर करने से पहले स्वास्थ्य अधिकारियों को पास के कैल्टन पड़ोस में स्थानीय समुदाय से परामर्श करना आवश्यक था।
एक वर्ष के दौरान, बीबीसी स्कॉटलैंड न्यूज़ ने योजना के बारे में जानकारी के लिए केंद्र के कर्मचारियों और स्थानीय निवासियों के बीच कई ड्रॉप-इन बैठकों में भाग लिया है।
कुछ लोग आस-पड़ोस में नशीली दवाओं के कारोबार और अव्यवस्था में संभावित वृद्धि पर चिंताओं का हवाला देते हुए असहमत बने हुए हैं।
अन्य लोगों ने शहर के सबसे गरीब इलाकों में से एक में कम निवेश की शिकायत की।
एनीमेरी वार्ड चैरिटी फेसेस एंड वॉयस ऑफ रिकवरी यूके की मुख्य कार्यकारी हैं, जिसने स्कॉटिश संसद के माध्यम से स्कॉटिश कंजर्वेटिव्स राइट टू रिकवरी बिल का मसौदा तैयार करने में मदद की।
उन्होंने खर्च की प्राथमिकताओं पर सवाल उठाया और कहा कि यह सुविधा “उपचार का गलत नाम” थी।
सुश्री वार्ड ने कहा: “यह एक नुकसान कम करने वाला हस्तक्षेप है, उपचार नहीं।
“किसी को इतनी भारी और इतनी विनाशकारी तरीके से खुद को नुकसान पहुंचाते देखना किसी भी तरह से अभिनव या प्रगतिशील नहीं है।”
उन्होंने कहा कि यह एक “मजाक और तबाही” है कि नशे की लत के शिकार लोगों को अक्सर पुनर्प्राप्ति सेवाओं तक पहुंच नहीं मिलती है।
सुश्री वार्ड ने कहा: “क्या यह लोगों को मरने से रोकता है? मुझे नहीं लगता कि ऐसा होता है। मुझे लगता है कि यह लोगों को खुद को नुकसान पहुंचाने के लिए प्रोत्साहित करता है।
“मैं चाहता हूं कि यह पैसा उन सेवाओं में खर्च हो जो लोगों को अपना जीवन वापस पाने में मदद कर सकें।”
पीए मीडियालॉर्ड एडवोकेट डोरोथी बैन केसी ने कहा: “यह नीति अभियोजन से ध्यान भटकाने के सिद्धांतों का विस्तार है।
“यह एक ऐसी प्रक्रिया है जिसके द्वारा अभियोजक वित्तीय अपराध के अंतर्निहित कारणों को संबोधित करने के साधन के रूप में किसी मामले को स्थानीय प्राधिकारी, या अन्य पहचानी गई एजेंसी को संदर्भित कर सकता है।
“मामलों को मोड़ने में हमारा लक्ष्य नुकसान के चक्र को तोड़ना और समुदायों पर अपराध के प्रभाव को कम करना है।”
उन्होंने कहा कि वह इस बात से संतुष्ट हैं कि ग्लासगो सुविधा समाज के कुछ सबसे कमजोर लोगों के साथ जुड़ने के लिए सहायता सेवाओं का एक रास्ता प्रदान कर सकती है।
उन्होंने कहा, “मैं समझती हूं कि यह नीति उन कुछ लोगों के लिए चिंता का स्रोत हो सकती है जो सुविधा के पास रहते हैं और काम करते हैं।”
“नीति बहुत संकीर्ण है और इसका मतलब यह नहीं है कि अन्य अपमान बर्दाश्त किया जाएगा।
“आपूर्ति अपराध शामिल नहीं हैं और पुलिस स्कॉटलैंड इन्हें और अन्य अपराधों को लागू करेगी, जैसा कि वे हमेशा करते हैं।”
‘हर कोई उपयोग कर रहा है’
जूली – उसका असली नाम नहीं – छह साल से नशीली दवाओं का सेवन कर रही है और दिसंबर में जब उसने बीबीसी स्कॉटलैंड से बात की थी तो वह सिटी सेंटर में गहरी नींद में सो रही थी।
उन्होंने कहा, “ग्लासगो में नशीली दवाओं की स्थिति अब बहुत कठिन और गंभीर है।”
“हर कोई उपयोग कर रहा है। आप एक सड़क पर चलते हैं, आपको सामान दिखेगा। आप एक कोने पर जाते हैं, आप किसी को ड्रग्स लेते हुए देखेंगे, परवाह नहीं करते, पीतल की तरह साहसी।
“इस उपभोग कक्ष के साथ – मुझे लगता है कि हर कोई इसका उपयोग करेगा। लेकिन यह विश्वास के बारे में होगा।”
डेविड क्लार्क भी सड़कों पर हैं और नशे की लत से छुटकारा पाने की कोशिश कर रहे हैं।
उन्होंने शहर के शॉपिंग जिले जहां कुछ उपयोगकर्ता एकत्र होते हैं और उपभोग कक्ष के बीच एक मील की दूरी की ओर इशारा किया।
उन्होंने कहा, “अगर इसे सही तरीके से चलाया जाए तो यह अच्छी बात है।”
“लेकिन जब लोग यहां दवाएं खरीदते हैं [in the city centre]वे वहां से दूर नहीं जाना चाहेंगे [to Hunter Street]वें करेंगे?
“यही तो पकड़ है।”
उन्होंने आगे कहा, “लेकिन अगर इससे जिंदगियां बच जाएंगी तो मैं इस तरह की चीजों के लिए तैयार हूं।”
नशीली दवाओं से होने वाली मौतें
स्कॉटलैंड में नशीली दवाओं से मौत का संकट दूर नहीं हो रहा है।
2010 के दशक में घातक ओवरडोज़ की संख्या लगातार बढ़ी और 2020 में 1,339 की रिकॉर्ड ऊंचाई तक पहुंच गई।
तब से, संख्या स्थिर हो गई है लेकिन लगातार ऊंची बनी हुई है।
जबकि इंग्लैंड और वेल्स में 2023 में ओवरडोज़ से रिकॉर्ड मौतें हुईं, उसी वर्ष स्कॉटलैंड में मृत्यु दर दोगुनी से अधिक थी।
2021 में, स्कॉटिश सरकार ने नशीली दवाओं से होने वाली मौतों से निपटने के लिए पांच वर्षों में £250m फंडिंग के साथ अपना “राष्ट्रीय मिशन” घोषित किया।
इससे ओवरडोज़ रोकथाम दवा नालोक्सोन का व्यापक प्रसार हुआ, व्यसन उपचार मानकों में सुधार पर ध्यान केंद्रित किया गया और आवासीय पुनर्वास सुविधाओं में स्थान बढ़ाने का वादा किया गया।
स्कॉटिश स्वास्थ्य सचिव नील ग्रे ने केंद्र के उद्घाटन का स्वागत किया है।
उन्होंने कहा: “यह पूरी तरह से नुकसान को कम करने के राष्ट्रीय मिशन के केंद्र में निहित है।
“यह यह सुनिश्चित करने के बारे में है कि लोग कलंक मुक्त तरीके से सेवाओं और सहायता तक पहुंचने में सक्षम हैं। क्योंकि यह केवल सुरक्षित उपभोग तत्व के बारे में नहीं है।
“यह उस आवरण और समग्र हस्तक्षेप के बारे में भी है जो इसके हिस्से के रूप में उपलब्ध हैं।”
यूके सरकार ने कहा कि उसकी “उपभोग कक्ष शुरू करने की कोई योजना नहीं है”।
इसमें कहा गया है: “हम नशीली दवाओं के दुरुपयोग सहित हमारे समाज में सबसे बड़े हत्यारों से निपटने के लिए निवारक सार्वजनिक स्वास्थ्य उपाय करना जारी रखेंगे, और लोगों को लंबे समय तक स्वस्थ जीवन जीने के लिए बेहतर समर्थन देंगे।”
एक प्रवक्ता ने कहा कि यूके सरकार “ग्लासगो में पायलट ड्रग खपत कक्ष के संबंध में लॉर्ड एडवोकेट की स्वतंत्रता में हस्तक्षेप नहीं करेगी”।
